JNER:中风后监测脚部运动功能的变化

大约三分之二的中的风获救出现肌肉机能问题，导致肌肉社交活动 (PA) 参与度低。渴求体育课的日常生活方式也很重要，因为它可以降低复发开放性病故中的的风险，并且与更好的基本功能能力也、日常生活质量和适度日常生活评比有关。因此，从病故中的后早期开始，休养目标之一就是优化病患的 PA 低水平。在只不过十年中的，PA 的测越来越多地使用中的风研究者，其中的加速度计已成为主要技术。虽然加速度计本身一般来说简单，但由于方法和设备的叠加，数据的解释和比较很复杂。描述中的风后 PA 多个线性叠加的纵向研究者很少。

中的风后的 PA Mode可能受病患青年运动稳定下来低水平的负面影响，因为日常社交活动的表现，如徒步，能够足够的青年运动基本功能，这各有不同协同作用 。然而，一项横断面研究者夙示青年运动基本功能与自我报告的 PA 彼此间未相似性。在此在此之后，已为不相符青年运动基本功能和 PA 彼此间的纵向的关系是什么，在多个线性上用加速度计测。这项纵向缓冲区研究者阐释了中的风后早期和晚期亚急开放性期稳定下来后曾多维体力社交活动结果如何发展，以及这与青年运动稳定下来的叠加有何的关系。本文发表在《神经病兼修，神经外科兼修和精神病兼修华尔街日报》上（Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry）。

这是一项纵向仔细观察开放性缓冲区研究者。在中的风后的三个浮动间隔时间点展开测； 3 (T1)、12 (T2) 和 26 周 (T3)。在确立时收集人口统计兼修和临床特性。在每个间隔时间点，经过培训的分析报告员都会展开所有飞行测试。在第一次测（T1）后曾，病患在就医休养后曾被访问； 12 周和 26 周时的测是在就医或手术室休养后曾或在家中的展开的。如果病患从就医服务中的休养，则在家中的探望病患。青年运动基本功能由在中的风后 3、12 和 26 周展开的 Fugl Meyer 躯干分析报告 (FMA-LE) 确定 。FMA-LE 根据不尽相同的使命分析报告躯干的青年运动基本功能，之外太阳光社交活动、协同Mode内外的青年运动、速度和协调。 FMA-LE 由 17 个项目组已成，最高分 34 分。每个项目采用 3 分制评级（0 = 不可指派，1 = 可以部分指派，2 = 可以完全指派）。较高的点数代表者较高低水平的青年运动基本功能。

研究者流程图

PA 是由 Activ8 测的，它是一种小型 (30*32*10 mm) 和更轻 (20 g) 的三轴加速度计，可以有效且倒数地测中的风后幼体的日常 PA 。 Activ8 用 TegadermTM 皮肤把手浮动在病患未受负面影响脚踝的大腿后侧。Activ8 监视器的输出之外在 30 秒 的 epoch 长度内花费在六类肌肉身姿和青年运动（身子、坐、火车站、徒步、骑马车和骑马自行车）上的间隔时间。在每个 epoch 中的，计算每个一般而言的青年运动计数数，代表者该 epoch 内的青年短时间。Matlab R2014b 使用将身姿和青年运动的间隔时间和计数处理已成代表者 PA 四个不尽相同线性的不尽相同结果。徒步后曾每分钟的极切变计数 (CPMwalking)。徒步是病故中的获救在日常社交活动和参与社会中的最常见和最主要的青年运动。

中的风后 3 至 26 周肌肉社交活动 (PA) 极切变、kHz、产于和持续间隔时间的幼体和千分之叠加

62 名病患接受了知情同意。 23 名病患在第一次测 (T1) 在此之后或后曾退出并被排除在外。退出的原因之外；因个人原因、错误诊断、就医和提早休养而退出研究者。三十九名病患被确立实质性系统开放性。之外在系统开放性中的的有效测的为数在 T1 时 n = 30，在 T2 时 n = 28，在 T3 时 n = 24。较宽时研究者样本内病患的较宽特性。使用 Activ8 测的千分之醒来间隔时间为每天 14 星期 19 分钟 ± 1 星期 6 分钟。在 Bonferroni 校正后，仔细观察到间隔时间的主要负面影响对 PA 极切变 (p = 0.007) 和 PA 持续间隔时间 (p = 0.001) 而不是 PA kHz (p = 0.660) 和产于 (p = 0.035)。事后系统开放性夙示 PA 极切变在 3 周和 12 周彼此间夙着缩减 (+ 13%) (p = 0.005)，并且 PA 持续间隔时间在 3 周和 12 周彼此间夙着缩减 (+ 64%) (p = 0.032)。3周千分之FMA-LE为22 ± 10，第12先为27 ± 7，第26先为27 ± 6。间隔时间点彼此间的事后系统开放性夙示对 3 周与 26 周彼此间的持续间隔时间有夙着负面影响（p < 0.021）。

该研究者表明，在中的风后 3 到 12 周内，PA 极切变和持续间隔时间有所有所改善，而在中的风后的亚急开放性阶段，PA kHz和产于未夙着叠加。中的风后肌肉机能的最夙着有所改善是在前所 5 至 6 周内发生比较好的集体稳定下来，以及在中的风后前所 3 个年末内展开极强化休养治疗。从中的风后 3 坦诚 12 周，PA 极切变和 PA 持续间隔时间夙着有所改善，此后进入模拟器期。只有 PA 产于建模在中的风后 12 周和 26 周夙示青年运动基本功能与间隔时间彼此间存在夙着的交互作用，这意味着随着间隔时间的很长，青年运动基本功能缩减的病患似乎更能尽力断断续续的社交活动。

总之，PA 稳定下来的Mode各有不同 PA 线性：PA 极切变和持续间隔时间主要在中的风后 3 至 12 周彼此间缩减，而kHz和产于未夙示出实质开放性叠加。 此外，未记录与青年运动稳定下来和幼体间变异开放性的极强相似性，这说明能够考虑特定于疾病、幼体病患和或多或少的主因。

Braakhuis, H.E.M., Berger, M.A.M., Regterschot, R.G.R.H. et al. Physical activity dimensions after stroke: patterns and relation with lower limb motor function. J NeuroEngineering Rehabil18, 171 (2021).